قرص جینکوگل

روزی سه مرتبه، هر بار یک تا دو قرص با کمی آب میل شود.

درمان اختلالات و علائم ناشی از محدودیت گردش خون مغزی و زوال عقل

در بیماران تحت درمان با داروهای ضد انعقاد یا ضد پلاکتی با احتیاط مصرف شود.

در جای خشک و خنک و دور از نور خورشید تگهداری شود.

- مواد مؤثره : برگ جینگوبیلوبا دارای گلیکوزیدهای جینکگو فلاون یا هتروزیدهای جینکگو (مولکول فلاونوئید متصل به قند)، چندین مولکول ترپنی (جینکگولیدها و بیلوبالید) و اسیدهای ارگانیک می باشد. سه فلاونوئید عمده گیاه جینگوبیلوبا عبارتند از کورستین، کامپفرول و ایزورهامتین و سایر فلاونوئیدها عبارتند از پروانتوسیانیدین ها (هیدروکاتشین) بیلوبتین، جینکگتین (Ginkgetin) و ایزوجینکگتین وکاتشین، بیفلاونوئیدها، جینکگو لیک اسیدها و استرول ها. - آثار فارماکولوژی : ۱ - آثار متضاد فعال کننده پلاکت (Platlet-Activating Factor PAF) : PAF یک فسفولیپید اتری است که توسط پلاکت ها، بازوفیل ها، منوسیت ها و ماکروفاژها تشکیل می شود. یک عامل شدید الاثر ایجاد کننده تراکم پلاکتی و القا کننده علائم آنافیلاکسیی سیستمیک است. جینکگولیدها از عوامل متضاد اختصاصی PAF هستند. آثار آن ها پایا بوده و بعد از مصرف خوراکی به سرعت استقرار می یابد و حتی با مقادیر زیاد ۱۲۰ میلی گرم از مخلوط جینکگولید عوارض جانبی نشان نمی دهد. مقادیر زیاد از دگرانوله شدن سلول های ماستوسیت پیشگیری می کند و بدین علت در درمان ماستوسیتوز سیستمیک مؤثر است. جینکگولیدها به طور نسبی قادر به مقابله با تنگی نفس ناشی از PAF و آنتی ژن ها است. ۲ - آثار روی ایسکمی و گردش خون : جینکولیدها ضایعات متابولیکی ناشی از ایسکمی مغزی که به طور تجربی ایجاد می شود را پیشگیری کرده و حتی مصرف آن یک ساعت بعد از ظهور آسیب موجب بهبودی می شود. در انسداد قلبی تجربی اندازه انفارکشن را کاهش می دهد و تجویز قبلی جینکگولید می تواند ارتیمی ناشی از ایسکمی قلبی تجربی را متوقف کند. بیلوبالید یک اثر محافظتی شدید روی اعصاب علیه ضایعات ناشی از ایسکمی نشان می دهد. عصاره استاندارد شده گیاه جینکگو ضایعات مغزی ناشی از ایسکمی و هیپوکسی را کاهش می دهد. در یک مطالعه مقایسه ای روی قربانیان سکته مغزی، تزریق داخل وریدی عصاره استاندارد شده جینکگو فعالتر از داروهای مشابه عمل نموده و گردش خون مغزی را تأمین می نماید. ۳ - اثر ضد اکسیدان : فلاونوئیدهای عصاره جینکگو رادیکال های آزاد را معدوم نموده و پراکسیداسیون لیپیدها و نکروزه شده هپاتوسیت ها را در Rat شدیدتر از ترپن-لاکتون ها در این ویترو پیشگیری می کند. عصاره جینکگو بسیاری از گونه های اکسیژن فعال مانند هیدروکسیل و رادیکال های سوپر اکسید که در مراحل سلولی پراکسیداسیون لیپید دخالت دارند را از بین می برد. عصاره جینکگو به علت اثر ضد اکسیدانی ضایعات بعد از زمان ایسکمی و مرگ سلولی را در سلول های نرونی مغز Rat پیشگیری کرده و ضایعات مرفولوژیکی شبکیه که بعد از آزاد شدن لیپو پراکسید مشاهده می شود را متوقف نموده و یا کاهش می دهد. ۴ - اثر روی حافظه و یادگیری : شواهد موجود تأیید کننده این امر هستند که عصاره جینکگو دارای خاصیت افزایش دهنده حافظه در حیوانات آزمایشگاهی و انسان می باشد. در ۸ فرد سالم در یک آزمایش دوسوکور، کنترل شده با گروه پلاسبو معلوم شد که تجویز عصاره جینکگو یک ساعت قبل از انجام تست به طور قابل ملاحظه ای حافظه کوتاه مدت را افزایش می دهد. همچنین نشان داده شده است که عصاره جینکگو اعمال ادراکی مغزی را افزایش می دهد. ۵ - تجارب بابینی : نارسایی مغزی و سکته های مغزی : نارسایی مغزی (به غیر از علت مغزی عروقی) به طور مطلق یک اختلال پزشکی نبوده و الزاماً همراه با تغییرات پاتولوژیک نمی باشد. بلکه مجموعه ای از علائم همراه با اختلالات فکری است که ناشی از افزایش سن می باشد و بسیاری از افراد کهنسال را که الزاماً مبتلا به زوال عقل یا سکته مغزی نیستند تحت تأثیر قرار می دهد. نارسایی مغزی به شکل ۱۲ عارضه در افراد مسن تظاهر می کند : اشکال در تمرکز حواس و حافظه، فراموشی، اغتشاش روانی، فقدان انرژی، خستگی، کاهش انجام فعالیت های جسمی، خلق افسرده، اضطراب، سرگیجه، وزوز گوش و سر درد. این علائم ممکن است همراه با علائم مقدماتی زوال عقل به شکل آلزایمر (نوع با تحلیل عصبی) یا آنفارکتوس چند جهته (نوع عروقی) باشد. فراورده های گیاه جینکگو در درمان علائم فوق الذکر همه مؤثر هستند. در انسان، تزریق داخل وریدی عصاره جینکگو گردش خون مغزی را در ۷۰% بیماران بین سنین ۳۰ و ۵۰ سالگی به میزان ۳۰% افزایش می دهد و این میزان با ۷۰% افزایش در افراد ۵۰ ساله تا ۷۰ ساله مقایسه گردید. مضافاً اینکه زمان رسیدن به اثر حداکثر در افراد مسن کوتاهتر بود. نشان داده شده است که عصاره جینکگو متابولیسم مغزی را در حیوانات آزمایشگاهی افزایش داده و در مقابل ضایعات هیپوکسیک ناشی از ایسکمی محافظت می نماید. نارسایی کغزی در ۱۱۲ بیمار (متوسط سن ۷۰-۵۰ سال) تحت درمان با عصاره برگ جینکگو (۱۲۰ میلی گرم/روز) برای مدت یکسال علائمی مانند سر درد، سرگیجه، کاهش حافظه کوتاه مدت